Après une courte surveillance, le patient rentre le plus souvent chez lui accompagné. Il ne doit pas conduire le jour de l’intervention. Une coque ou une protection oculaire peut être proposée, surtout la nuit, afin d’éviter les frottements involontaires. 

Le traitement postopératoire repose fréquemment sur des collyres anti-inflammatoires, parfois associés à des antibiotiques selon le protocole chirurgical et le niveau de risque [4,6,7]. Il doit être suivi exactement comme prescrit.

Dans les premières heures, l’œil peut être rouge, larmoyant ou sensible à la lumière. Une impression de grain de sable, une gêne modérée ou une vision trouble sont également possibles. Une étude prospective sur la douleur postopératoire a montré que l’inconfort existe chez une partie des patients, mais qu’une douleur importante doit toujours alerter [3].

Pour les personnes qui se demandent que faire après une opération de la cataracte, la première journée doit rester calme : repos, repas habituels, absence d’effort important et respect des collyres. 

Dès le lendemain, lire, regarder la télévision, marcher ou sortir tranquillement sont souvent possibles, sauf consigne contraire de l’équipe médicale.

La récupération après une chirurgie de la cataracte varie d’un patient à l’autre. Certains constatent une amélioration dès le lendemain ; chez d’autres, la vision se stabilise plus progressivement. Une vision floue peut être liée à l’inflammation locale, à la surface oculaire, à une sécheresse transitoire ou au temps d’adaptation au nouvel implant [2,5].

Il ne faut donc pas juger le résultat minute par minute. La lecture peut rester imparfaite, surtout si l’implant monofocal a été choisi pour favoriser la vision de loin. La correction optique définitive est habituellement évaluée après quelques semaines, lorsque la réfraction est plus stable. En matière de convalescence, le calendrier dépend de l’état initial de l’œil, d’une éventuelle maladie de la rétine ou du nerf optique, du type d’implant et de l’activité professionnelle [1,2]. 

Un travail sédentaire peut souvent reprendre rapidement, tandis qu’un métier physique, poussiéreux ou exposé aux chocs nécessite plus de prudence.

Les principales précautions visent à limiter le risque d’infection, d’inflammation excessive et de traumatisme. Avant chaque collyre, il faut se laver les mains et éviter que l’embout du flacon touche l’œil, les cils ou les doigts. Le traitement ne doit pas être interrompu sans avis médical, même si la vue semble déjà meilleure.

Il est recommandé de ne pas frotter l’œil opéré, de porter la coque si elle a été prescrite, d’éviter le maquillage des yeux au début et de protéger l’œil des environnements sales ou poussiéreux. La douche est possible en évitant l’eau, le savon ou le shampooing dans l’œil. 

La natation, les sports intenses, les charges lourdes et les situations à risque de choc doivent être évités pendant la durée indiquée par le chirurgien. 

Les rendez-vous de contrôle restent indispensables, car ils permettent de vérifier la cicatrisation, l’inflammation, la pression intraoculaire et l’absence de complication [4,6].

Une gêne légère qui diminue est généralement rassurante. À l’inverse, il faut contacter rapidement le chirurgien, le service d’ophtalmologie ou les urgences en cas de douleur de l’œil opéré, de baisse de vision après une amélioration initiale, de rougeur qui s’aggrave, d’écoulement purulent, de paupière gonflée ou d’œil collé. Ces signes peuvent évoquer une complication infectieuse rare mais grave, comme l’endophtalmie [8].

L’apparition brutale de nombreux corps flottants, d’éclairs lumineux, d’une ombre ou d’un voile noir dans le champ visuel nécessite aussi une évaluation urgente, car ces symptômes peuvent évoquer une déchirure ou un décollement de rétine [9,10]. 

Une vision floue peut être transitoire, mais elle ne doit pas s’aggraver ni s’accompagner d’une douleur importante. 

Bien suivies, les suites opératoires après chirurgie de la cataracte sont le plus souvent simples : appliquer les collyres, protéger l’œil et signaler toute évolution inhabituelle sont les trois réflexes clés.

[1] Lapp T, Wacker K, Heinz C, Maier P, Eberwein P, Reinhard T. Cataract Surgery-Indications, Techniques, and Intraocular Lens Selection. Dtsch Arztebl Int. 2023;120(21):377-386. PMID: 36794457.  

[2] Porela-Tiihonen S, Kokki H, Kaarniranta K, Kokki M. Recovery after cataract surgery. Acta Ophthalmol. 2016;94 Suppl 2:1-34. PMID: 27111408.  

[3] Porela-Tiihonen S, Kokki H, Kaarniranta K, Kokki M, Purhonen S. A prospective study on postoperative pain after cataract surgery. Clin Ophthalmol. 2013;7:1429-1435. PMID: 23885165.  

[4] Shoss BL, Tsai LM. Postoperative care in cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2013;24(1):66-73. PMID: 23197268.  

[5] Naderi K, Gormley J, O’Brart D. Cataract surgery and dry eye disease: A review. Eur J Ophthalmol.2020;30(5):840-855. PMID: 32515220.  

[6] Kessel L, Tendal B, Jørgensen KJ, et al. Post-cataract prevention of inflammation and macular edema by steroid and nonsteroidal anti-inflammatory eye drops: a systematic review. Ophthalmology. 2014. PMID: 24935281.  

[7] Passaro ML, Posarelli M, Avolio FC, et al. Evaluating the efficacy of postoperative topical antibiotics in cataract surgery: A systematic review and meta-analysis. Acta Ophthalmol. 2025;103(6):622-633. PMID: 40018950.  

[8] Althiabi S, Aljbreen AJ, Alshutily A, Althwiny FA. Postoperative Endophthalmitis After Cataract Surgery: An Update. Cureus. 2022;14(2):e22003. PMID: 35340495.  

[9] Feltgen N, Walter P. Rhegmatogenous retinal detachment—an ophthalmologic emergency. Dtsch Arztebl Int.2014;111(1-2):12-22. PMID: 24565273.  

[10] Alshammari AJ, Abu Alqam R, Aldeej MA, et al. Retinal Detachment Following Cataract Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis of Incidence, Preoperative Risk Factors, and Postoperative Complications. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2024;55(11):668-674. PMID: 39172224.