PresbyLASIK : La correction de la presbytie par laser est-elle durable ?

Le PresbyLASIK est une technique de correction de la presbytie au laser pour remodeler précisément la cornée et corriger les défauts visuels liés à la presbytie. Si les résultats sont souvent excellents à court et moyen terme, il est essentiel de comprendre que le PresbyLASIK ne modifie pas le vieillissement naturel des yeux. Ainsi, même si la technique offre une correction efficace pendant plusieurs années, il ne s’agit pas d’une correction définitive à vie.

La vision corrigée restera stable tant que l’œil ne subira pas de changements significatifs liés au vieillissement, notamment l’évolution du cristallin vers une cataracte.

En général, les résultats du PresbyLASIK restent stables et satisfaisants sur une période allant de 5 à 10 ans, parfois davantage chez certains patients. Plusieurs études indiquent que près de 80 % des patients continuent de bénéficier d’une vision de près confortable après 7 ans.

Toutefois, la longévité des résultats du presbyLASIK varie significativement selon les profils individuels, influencée notamment par :

• L’âge auquel l’intervention est réalisée (idéalement entre 48 et 55 ans)
• La présence ou non d’autres troubles visuels (myopie, hypermétropie, astigmatisme)
• Le degré initial de presbytie et l’épaisseur cornéenne disponible

Ces facteurs sont pris en compte lors des examens préopératoires afin d’optimiser la durabilité des résultats.

Le PresbyLASIK ne convient pas systématiquement à tous les patients presbytes. Plusieurs critères d’éligibilité doivent être évalués rigoureusement par l’ophtalmologiste afin de garantir des résultats optimaux et durables. Parmi ces critères, on trouve :

• L’âge du patient : idéalement entre 45 et 60 ans
• L’absence de pathologies oculaires associées, telles que la cataracte ou le glaucome
• Une épaisseur cornéenne suffisante permettant un remodelage cornéen sans risque
• La stabilité des autres défauts visuels éventuels (myopie, hypermétropie, astigmatisme)
• Les attentes et les habitudes visuelles du patient (travail sur écran, lecture fréquente, conduite nocturne)

Une consultation préopératoire approfondie est donc indispensable pour évaluer précisément la pertinence de cette technique chez chaque patient.

Le PresbyLASIK est durable, il corrige efficacement la presbytie sur une période prolongée, mais ne peut empêcher totalement l’évolution naturelle de l’œil avec l’âge. Ainsi, après plusieurs années, il est possible que le patient remarque un retour progressif de difficultés en vision rapprochée, liées au vieillissement naturel du cristallin puis au développement d’une cataracte débutante.

Dans ces cas, plusieurs options sont disponibles :

• Retouches laser : Dans certains cas, une retouche chirurgicale par laser peut être envisagée afin de prolonger la durée des résultats et de corriger les éventuelles régressions
• Chirurgie du cristallin clair (PRELEX) : Remplacer le cristallin naturel par un implant multifocal peut constituer une excellente alternative lorsque la presbytie revient associée à un début de cataracte
• Correction optique complémentaire : Port ponctuel de lunettes pour certaines activités précises, comme la lecture prolongée ou le travail sur écran

Le choix de l’une de ces solutions doit se faire en concertation avec votre chirurgien ophtalmologiste, selon votre profil et l’évolution de votre vision après le PresbyLASIK.

En conclusion

Le PresbyLASIK offre une correction efficace et durable de la presbytie, avec une stabilité pouvant atteindre jusqu’à une décennie chez la majorité des patients. Toutefois, il est crucial de bénéficier d’un examen rigoureux préalable, réalisé par un spécialiste, pour confirmer l’adéquation de cette technique à votre profil visuel. En cas de régression des résultats à long terme, diverses options thérapeutiques restent accessibles pour maintenir une qualité visuelle optimale.