Implant Phake ICL : une solution pour les fortes corrections, pour une vision claire sans lunettes

Un implant phake, aussi appelé lentille intraoculaire implantable, est une lentille souple et transparente placée chirurgicalement à l’intérieur de l’œil, afin de corriger des défauts visuels importants tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

La particularité de cette procédure réside dans le fait que le cristallin naturel de l’œil est conservé, contrairement à la chirurgie de la cataracte où le cristallin est remplacé par une lentille artificielle.

L’implant phake est inséré en complément, derrière l’iris (la pupille) et devant le cristallin naturel. Une fois en place, il permet de recentrer les rayons lumineux sur la rétine, corrigeant ainsi efficacement la vision, de manière similaire à une lentille de contact… mais à l’intérieur de l’œil.

Cette solution est particulièrement indiquée chez les patients dont la correction est trop importante pour être traitée par laser (LASIK, PKR, SMILE) avec une forte myopie, une hypermétropie élevée ou un astigmatisme important. L’implant est calculé et fabriqué sur mesure pour chaque œil, en fonction des caractéristiques optiques et anatomiques du patient.

Cette chirurgie est réversible, n’altère pas les structures naturelles de l’œil et préserve l’accommodation, ce qui en fait une excellente option chez les patients jeunes avec une bonne santé oculaire générale. Elle offre par ailleurs une qualité visuelle très élevée, souvent supérieure à celle obtenue par laser, en particulier pour les fortes corrections.

Contrairement aux techniques de laser cornéen (LASIK, PKR, SMIKE), les implants phakes permettent de préserver l’intégrité de la cornée et génèrent moins d’altération de la qualité de vision (aberrations optiques de haut ordre), assurant ainsi des résultats visuels souvent excellents et prédictibles.

• Réversibilité : La procédure d’implantation d’un implant phake est réversible, ce qui signifie que la lentille peut être retirée si nécessaire
• Préservation des structures oculaires : L’implant phake n’altère pas les structures naturelles de l’œil, telles que la cornée et le cristallin
• Qualité visuelle élevée : Les implants phakes offrent généralement une excellente qualité visuelle, avec une réduction significative des aberrations optiques (qualité de vision)
• Stabilité : Les implants phakes sont généralement stables et ne nécessitent pas de réajustements fréquents
• Rapidité de récupération : La récupération après la chirurgie est généralement rapide, et la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales dans les jours qui suivent l’intervention

Cette technique est réversible, car l’implant peut être retiré si nécessaire. Placé à distance de la cornée, il n’altère pas les cellules endothéliales, assurant ainsi une bonne tolérance à long terme.

L’implant phake ICL (Implantable Collamer Lens) s’adresse :

• Aux patients entre 25 et 50 ans
• Avec une correction optique stable
• Non atteints de cataracte et avec une bonne santé oculaire générale (absence de glaucome, de risque de décollement de rétine, de pathologie cornéenne endothéliale)
• Avec un œil suffisamment grand (grande chambre antérieure) afin de pouvoir y ajouter une lentille intra-oculaire
• Non éligibles à une chirurgie laser des yeux (LASIK, PKR, SMILE) au risque d’obtenir un mauvais résultat visuel ou des complications (ectasie, mauvaise qualité de vision)

La raison de cette inéligibilité au laser est le plus souvent une cornée fine ou irrégulière à risque d’ectasie, un syndrome sec sévère, ou une correction optique trop importante comme une forte myopie, une hypermétropie importante ou un astigmatisme élevé.

Il est réversible et n’altère pas le cristallin, ce qui en fait une solution sûre, efficace et stable dans le temps.

Le Dr Stacy Charpentier réalise un bilan personnalisé à Paris pour déterminer si un implant phake est la solution la plus adaptée à votre profil visuel.

L’implantation d’un ICL (Implantable Collamer Lens) est une technique de chirurgie réfractive de haute précision, proposée par le Dr Stacy Charpentier aux patients présentant une forte myopie, une hypermétropie importante ou un astigmatisme élevé, non éligibles au laser.

L’intervention se déroule en ambulatoire, dans un bloc opératoire spécialisé en ophtalmologie à Paris.

La première étape est un bilan préopératoire complet : examens de la cornée, de la chambre antérieure, de la pression intraoculaire et de la rétine. Les mesures biométriques de l’œil permettent de sélectionner le modèle d’implant ICL sur mesure, parfaitement adapté à la morphologie de votre œil.

Le jour de l’intervention, vous êtes accueilli dans des conditions stériles au bloc opératoire. Classiquement les deux yeux ne sont pas opérés le même jour, cependant, cette technique est de plus en plus réalisée pour les deux yeux le même jour selon votre profil.

Une anesthésie locale par collyres potentialisée par une sédation est réalisée par l’anesthésiste : l’opération est indolore. Le Dr Charpentier insère l’implant ICL derrière l’iris et devant le cristallin, à travers une micro-incision de quelques millimètres. La lentille se déploie naturellement dans l’œil, sans suture.

L’intervention dure en moyenne 15 à 20 minutes par œil, avec une vision qui s’améliore dès les premières heures. Les patients peuvent ressentir une irritation oculaire à type de grain de sable au cours des premières heures qui suivent la chirurgie.

Un traitement postopératoire par collyres est prescrit pour favoriser la cicatrisation et prévenir l’inflammation. Le suivi est rigoureux, avec plusieurs consultations dans les semaines qui suivent.

L’implant ICL est une solution réversible, biocompatible et très bien tolérée, offrant une qualité visuelle exceptionnelle chez les patients non éligibles au laser.

L’implant phake ICL est une technique sûre et bien maîtrisée, offrant une excellente qualité visuelle chez les patients non éligibles au laser. Comme toute chirurgie intraoculaire, elle comporte cependant des risques potentiels et des contre-indications qu’il est important de connaître.

Contre-indications principales :

• Chambre antérieure trop étroite (espace insuffisant entre l’iris et le cristallin)
• Angle irido-cornéen fermé ou mal configuré
• Glaucome ou antécédent de pression intraoculaire élevée
• Pathologies oculaires telles que : uvéite, dystrophie cornéenne, cataracte débutante ou dégénérescence maculaire
• Patients presbytes ou âgés >45 ans, chez qui le cristallin commence à perdre sa souplesse
• Femmes enceintes ou allaitantes (opération reportée après cette période)

Risques potentiels (rares mais possibles) :

• Augmentation de la pression intraoculaire (glaucome induit)
• Cataracte induite par contact prolongé entre l’implant et le cristallin
• Inflammation oculaire transitoire
• Déplacement ou rotation de l’implant
• Infection intraoculaire (exceptionnelle)
• Éblouissements ou halos nocturnes, souvent modérés et transitoires

Un bilan préopératoire approfondi est indispensable pour évaluer la morphologie de l’œil, l’espace disponible dans la chambre antérieure, la santé de la cornée et du cristallin.

Le Dr Stacy Charpentier vérifie systématiquement tous ces critères afin de garantir la sécurité et la stabilité du résultat.